Про диабет

10 августа 2026 г.

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И БАРИАТРИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ: ПОМОЖЕТ ЛИ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ?

Бариатрические операции применяются прежде всего для лечения ожирения. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа они могут не только способствовать значительному снижению массы тела, но и улучшать чувствительность тканей к инсулину, уменьшать уровень глюкозы и потребность в сахароснижающих препаратах.

У части пациентов после операции удаётся достичь ремиссии сахарного диабета 2 типа - нормальных показателей глюкозы без сахароснижающей терапии.

ВАЖНО: ремиссия не означает окончательного излечения. Со временем заболевание может вернуться, особенно при повторном наборе массы тела. Вероятность хорошего результата обычно выше при меньшей длительности диабета, сохранённой секреции собственного инсулина и отсутствии длительной инсулинотерапии.

Операция подходит далеко не всем

В первую очередь её рассматривают у людей с сахарным диабетом 2 типа и выраженным ожирением. Современные рекомендации предусматривают метаболическую хирургию:????

при индексе массы тела выше 35 кг/м²

при ИМТ 30–34,9 кг/м² - у отдельных пациентов с метаболическими нарушениями, если консервативное лечение не обеспечивает достаточного результата

Решение принимается индивидуально после комплексного обследования.

Важно учитывать и ограничения

Это полноценное хирургическое вмешательство с риском:????

кровотечения

инфекции

тромбоза

других послеоперационных осложнений

После некоторых видов операций возможно нарушение всасывания железа, витамина B12, кальция, витамина D и других веществ. Поэтому необходимы пожизненный врачебный контроль, лабораторное наблюдение и регулярный приём назначенных витаминно-минеральных препаратов.

Операцию могут отложить или не рекомендовать при:????

тяжёлых декомпенсированных заболеваниях

активной зависимости

неконтролируемом расстройстве пищевого поведения

выраженных психических нарушениях

невозможности соблюдать последующие рекомендации

Таким образом, бариатрическая хирургия может существенно улучшить течение сахарного диабета 2 типа у правильно отобранных пациентов с ожирением. Но это не универсальный способ лечения и не замена последующему наблюдению, питанию и контролю заболевания.

Использован материал с сайта :https://pro-diabet.ru/pacienty/34654384-a368-4b8d-8fc2-357f16740920/ . На сайте pro-diabet.ru вы можете найти много полезной информации о сахарном диабете.

Также напоминаем, что в ГУЗ Ульяновская РБ проводится школа пациентов с сахарным диабетом, Каждую неделю по пятницам с 14:00 в 103 кабинете, запись у врача-эндокринолога Дегтярь О.А.